במשחקים, שני קופאים שהיו בעבר בצדדים מצאו את עצמם במרכז סערת אש גלובלית בנוגע לשאלה האם בדיקות גנטיות צריכות למנוע מהן להשתתף בתחרות הנשים, למרות שהוועדה הבינלאומית לאולימפיאדה דרשה רק דרכון ולא בדיקות כדי להשתתף. נציגי האולימפיאדה אישרו כי שני הספורטאים אינם טרנסג'נדר, אך פינו את השאלה האם יש להם הפרעת פיתוח מינית XY, או XY DSD.
ב-2019, בית המשפט לספורט קבע "ייצוג מופרך" של ספורטאים עם הפרעת פיתוח מינית XY על גבי הפודיום הנשי, וזאת לאורך עשורים. ההפרעות XY DSD הן הפרעות זכריות.
כדי לפתור את הבעיה, האתלטיקה העולמית והשחייה העולמית, בין השאר, הקימו כללים מפורטים ומבוססי מדע להשתתפות המתבססים על סימנים גנטיים והורמונליים. הפולמוסים של משחקים קודמים לא השפיעו על קרוס ושחייה בפריז.
כדי להבין למה זה הגישה הנכונה, חשוב לחזור ליסודות.